Các cuộc hẹn với bác sĩ: bệnh nhân bảo hiểm y tế bị thiệt thòi


Các cuộc hẹn với bác sĩ: Người được bảo hiểm theo luật định bị thiệt thòi

Các công ty bảo hiểm sức khỏe theo luật định bị thiệt thòi đáng kể khi chỉ định bác sĩ. Điều này dẫn đến một nghiên cứu khảo sát đại diện được ủy quyền bởi bảo hiểm y tế của công ty Đức.

Nhiều bệnh nhân bảo hiểm y tế luôn nghi ngờ điều đó: khi nói đến việc chỉ định bác sĩ, những người được bảo hiểm hợp pháp bị thiệt thòi đáng kể so với bệnh nhân tư. Trung bình, những người được bảo hiểm GKV phải chờ tới sáu ngày để được chỉ định của bác sĩ so với những người được bảo hiểm tư nhân. Ngoại lệ duy nhất trong chăm sóc y tế là phòng cấp cứu. Ít nhất ở đây, những người trong hệ thống chăm sóc sức khỏe thịnh hành được đối xử bình đẳng.

Theo nghiên cứu, các thành viên của quỹ bảo hiểm y tế được bảo hiểm với PKV phải chờ ít hơn 6 ngày để lấy hẹn trước khi họ có thể hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Nếu người trả lời được bảo hiểm trong bảo hiểm y tế tư nhân, thời gian chờ đợi chỉ kéo dài 14 ngày. Thời gian chờ trong phòng chờ cũng ít hơn đối với bệnh nhân tư so với bệnh nhân tiền mặt. Trong khi sau đó phải chờ gần nửa giờ (27 phút), thời gian chờ đợi cho người được bảo hiểm tư nhân chỉ là 21 phút. Một nghiên cứu đại diện của Hiệp hội Bảo hiểm Y tế Công ty Liên bang (BKK) đã đưa ra những kết quả này. Tổng cộng có 6.000 phụ nữ và nam giới đã được phỏng vấn trong nghiên cứu. Những bất lợi rõ ràng giữa người được bảo hiểm theo luật định và tư nhân chỉ giảm nhẹ kể từ năm 2008. Theo đó, các cơ quan pháp lý đã phải kiên nhẫn trong 21 ngày.

Trường hợp khẩn cấp được đối xử bình đẳng, nhưng bất cứ ai được coi là cấp cứu cấp tính với các biến chứng đau đớn hoặc đe dọa tính mạng có thể nhanh chóng nhận được một cuộc hẹn, bất kể loại bảo hiểm. Trong hai phần ba các trường hợp được kiểm tra, một cuộc tư vấn y tế đã diễn ra trong cùng một ngày.

Một nghiên cứu của Đại học Cologne đã tiết lộ một điều tương tự. Các nhà nghiên cứu đã cố gắng sắp xếp một loạt các cuộc kiểm tra qua điện thoại trong 189 thực hành y tế ở khu vực Cologne, Bon và Leverkusen. Sự khác biệt trong thực hành chuyên gia là nghiêm trọng nhất trong kết quả. Bệnh nhân tư nhân phải chờ trung bình 8.4 ngày để làm xét nghiệm dị ứng. Nếu được thông báo trên điện thoại rằng bạn được bảo hiểm y tế hợp pháp, thời gian chờ đợi trung bình là 26 ngày.

Nhiều trợ lý y tế đã tránh câu hỏi về loại bảo hiểm bằng cách đưa ra liệu họ đã được điều trị chưa. Một so sánh sau đó được thực hiện trên máy tính trong suốt cuộc gọi. Bây giờ nhân viên thực hành có thể xem liệu người gọi được bảo hiểm tư nhân hay hợp pháp.

Bệnh nhân tư nhân là một nguyên nhân sinh lợi cho y học hai lớp là phân bổ cuộc hẹn hoàn toàn theo định hướng kinh tế. Việc điều trị của một người được bảo hiểm tư nhân trung bình sinh lợi hơn từ 20 đến 45 phần trăm. Để không mất bệnh nhân cho đồng nghiệp, các cuộc hẹn được thực hiện càng sớm càng tốt. Các bệnh nhân cũng cảm thấy điều này. Theo một khảo sát khác của ý kiến ​​và viện nghiên cứu thị trường GfK, 83% người Đức nói rằng các thành viên của quỹ bảo hiểm y tế được đối xử kém hơn so với người được bảo hiểm tư nhân. Điều đó không chỉ áp dụng cho các cuộc hẹn. (sb)

Cũng đọc:
PKV và các bác sĩ tranh luận về phí
Nhiều công ty bảo hiểm y tế tư nhân đang lên kế hoạch tăng phí bảo hiểm trong năm 2011
Tách PKV và GKV một mô hình loại trừ?

Hình: Gerd Altmann, Pixelio.de

Thông tin về tác giả và nguồn



Video: #199. Những hiểu lầm tai hại trong chữa trị ung thư


Bài TrướC

AOK: Rõ ràng sự khác biệt trong điều trị tại các phòng khám

TiếP Theo Bài ViếT

Những tiến bộ khoa học trong nghiên cứu bệnh phong