Máy tính tiền: Tư vấn bên ngoài cho người bệnh tâm thần



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Các công ty bảo hiểm y tế dựa vào các cố vấn bên ngoài cho người bệnh tâm thần vì lương bệnh đắt

Các công ty bảo hiểm y tế đang ngày càng sử dụng các chuyên gia tư vấn bên ngoài để chăm sóc cho những người mắc bệnh tâm thần. Các bác sĩ và nhân viên bảo vệ dữ liệu nhìn thấy các vấn đề trong mô hình kinh doanh mới này.

Các cuộc thảo luận với các chuyên gia tư vấn bên ngoài là tự nguyện. Công nhân nghỉ ốm ngày càng nhận được nhiều thư từ công ty bảo hiểm y tế của họ với lời mời đến "tư vấn về quản lý sức khỏe", không nên diễn ra tại chính quỹ, mà tại một nhà cung cấp dịch vụ tư nhân như Ge.on Case Management. Các cuộc tham vấn với các công ty được ủy quyền bởi các công ty bảo hiểm y tế để chăm sóc những người mắc bệnh tâm thần và mãn tính là tự nguyện. Ngay cả khi không có người được bảo hiểm có thể bị buộc bởi quỹ bảo hiểm của họ tham gia vào các cuộc thảo luận này, rất ít người từ chối. Theo người đứng đầu Ge.on Case Management, Susanne Jacobs-Finkelmeier, chỉ một thiểu số làm điều này: "90% những người được bảo hiểm của công ty bảo hiểm y tế tham gia và rất biết ơn lời đề nghị của chúng tôi." Theo Jacobs, công ty chăm sóc khoảng 10.000 người mỗi năm -Finkelmeier ban đầu chỉ nghi ngờ và sau đó sẽ bị thuyết phục và ở lại.

Các công ty bảo hiểm y tế muốn thoát khỏi tình trạng tàn tật và bệnh mãn tính. Đã có cuộc nói chuyện của các thư ký, những người sẽ gây áp lực lớn cho họ, những người sẽ khủng bố điện thoại và đe dọa họ. Theo báo cáo của Văn phòng Bảo hiểm Liên bang (BVA), các nỗ lực cũng được thực hiện để buộc người khuyết tật và bệnh nhân mắc bệnh lâu dài từ máy tính tiền qua điện thoại. Những khoản tiền này nhận được một sự khiển trách rõ ràng. "Các thủ tục được phác thảo vi phạm các nguyên tắc cơ bản của Bộ luật xã hội và không công bằng đối với trách nhiệm của các công ty bảo hiểm sức khỏe theo luật định, đặc biệt là khi nói đến chăm sóc y tế cho người khuyết tật và bệnh mãn tính", các tác giả của báo cáo phàn nàn.

Lợi ích ốm đau nên được lưu Tất cả những điều này được thực hiện dựa trên nền tảng của chi phí. Nhân viên nghỉ ốm thường nhận được thanh toán tiền lương liên tục từ chủ lao động của họ trong sáu tuần đầu và sau đó trả lương cho công ty bảo hiểm y tế. Số tiền của nó được dựa trên mức lương cuối cùng nhận được. Đặc biệt là với bệnh tâm thần, thường có một thời gian dài không có khả năng làm việc. Trầm cảm do căng thẳng, ví dụ, đã tăng đáng kể trong những năm gần đây và gây ra nhiều ngày nghỉ. Trên toàn quốc, ước tính 2,2 triệu người mỗi năm không thể làm việc do bệnh tâm thần. Số lượng các trường hợp đã tăng gần 150 phần trăm trong 15 năm qua.

Trong khi đó, hầu hết các công ty bảo hiểm y tế đều thuê người quản lý trường hợp trợ cấp ốm đau, và trong hầu hết các trường hợp, toàn bộ các phòng ban đều chịu trách nhiệm cho những người được bảo hiểm đặc biệt tốn kém này. Đồng thời, một ngành công nghiệp của các nhà cung cấp dịch vụ đã thành lập trên toàn quốc, một số trong đó quảng cáo cho các công ty bảo hiểm sức khỏe bằng cách đưa những người mắc bệnh tâm thần trở lại làm việc và do đó họ được trả lương. Theo Jacobs-Finkelmeier, tuy nhiên, không nên đặt áp lực lên người được bảo hiểm. "Chúng tôi muốn bệnh nhân có được mọi thứ họ cần để có được sức khỏe tốt," ông chủ công ty nói. Nhân viên của bạn - nhà tâm lý học, sư phạm xã hội và bác sĩ - sẽ làm việc chặt chẽ với bác sĩ điều trị cho bạn. "Ấn tượng của giáo dân y tế là: Bạn phải gây áp lực cho người bệnh tâm thần, sau đó nó sẽ hoạt động trở lại", doanh nhân nói. Nhưng điều này "chỉ đạt được điều ngược lại."

Sự hoài nghi về công việc của các nhà cung cấp dịch vụ Ngoài việc hợp tác với các bác sĩ, công ty của bạn cũng đang tìm cách làm việc trực tiếp với bệnh nhân về các vấn đề của họ. Ví dụ, các chuyên gia tư vấn có thể giúp giải quyết xung đột tại nơi làm việc và tìm kiếm thảo luận với đồng nghiệp hoặc cấp trên. Tuy nhiên, nhiều bác sĩ và những người ủng hộ bệnh nhân hoài nghi về công việc của các nhà cung cấp dịch vụ này. Claudia Schlund thuộc Trung tâm tư vấn bệnh nhân độc lập (UPD) chỉ trích: "Điều này tạo ra một áp lực tinh tế cho bệnh nhân" và hơn nữa: "Nhiều người cảm thấy buộc phải cởi trần, phải từ bỏ mọi thứ." Theo kinh nghiệm của họ, nhiều người mắc bệnh tâm thần không tự do lựa chọn để nói chuyện với các cố vấn. "Họ sợ việc cắt giảm hiệu suất của thanh kiếm Damocles và do đó tham gia."

Các nhân viên bảo vệ dữ liệu có liên quan Sự chỉ trích này không mới đối với bà Jacobs-Finkelmeier, nhưng bà cho rằng điều đó là không có cơ sở. Cô cũng sẽ biết về các công ty bảo hiểm y tế khiến những người được bảo hiểm chịu áp lực và ít quan tâm đến sự phục hồi của họ, nhưng công ty của họ sẽ không làm việc với họ. Một vấn đề khác được nhìn thấy trong công việc của các nhà cung cấp dịch vụ là bảo vệ dữ liệu. Bởi vì các công ty thu thập rất nhiều thông tin cá nhân về bệnh nhân và trao đổi với các công ty bảo hiểm sức khỏe. Người phát ngôn của Ủy viên bảo vệ dữ liệu liên bang Peter Schaar nói rằng vẫn chưa rõ liệu thực tế này có kín nước hay không, ngay cả khi những người được bảo hiểm phải đồng ý với điều này bằng văn bản: "Không có cơ sở pháp lý nào cho việc này." theo đuổi. "(quảng cáo)

Hình: Jack B. Maier / pixelio.de

Thông tin về tác giả và nguồn



Video: Bữa cơm miễn phí ở bệnh viện Tâm Thần ngày Giáp Tết, người tâm thần sực tỉnh kể về Tết đoàn viên


Bình luận:

  1. Akiva

    Hoàn toàn đồng ý với bạn. Tôi nghĩ đó là một ý kiến ​​hay.

  2. Maunris

    Hoan hô, lời nói ... thật là một ý tưởng khác

  3. Abelard

    Very useful message

  4. Kiramar

    Tôi đã đọc rất nhiều về chủ đề ngày hôm nay.



Viết một tin nhắn


Bài TrướC

Điều trị tại bệnh viện liên quan đến rượu đang gia tăng

TiếP Theo Bài ViếT

Mỹ phẩm thiên nhiên: chỉ sinh thái không còn đủ