Nghiên cứu: Thiếu vitamin B12 do thuốc chẹn axit


Thuốc chẹn axit có thể gây thiếu vitamin
11.12.2013

Các loại thuốc như omeprazole và pantoprazole được kê toa để ngăn ngừa loét dạ dày và tá tràng, hoặc để điều trị bệnh trào ngược. Cái gọi là "chất ức chế bơm proton" (hay "chất chặn axit") thực sự được cho là để bảo vệ dạ dày bằng cách ngăn chặn sự hình thành axit dạ dày. Rõ ràng cũng có một mặt trái của đồng xu, bởi vì các nhà khoa học đã phát hiện ra rằng các loại thuốc gây ra sự thiếu hụt vitamin B12 và thậm chí có thể dẫn đến rối loạn tâm thần và mất trí nhớ.

Sử dụng cho loét dạ dày hoặc ợ nóng Cho dù omeprazole, pantoprazole hay lansoprazole: được gọi là "thuốc ức chế bơm proton" là một trong những thuốc bán chạy nhất trên toàn thế giới và được sử dụng để điều trị hoặc điều trị dự phòng loét dạ dày và tá tràng hoặc ợ nóng. Các loại thuốc thực sự được coi là "chất bảo vệ dạ dày" bởi vì chúng đảm bảo rằng một loại enzyme nhất định trong các tế bào thành phần của dạ dày (bơm proton-kali) bị ức chế và do đó sự hình thành axit dạ dày bị ức chế.

Rối loạn tập trung và thiếu máu do thiếu vitamin B12 Tuy nhiên, các nhà khoa học Mỹ hiện đã phát hiện ra rằng về lâu dài các loại thuốc có thể gây hại nhiều hơn là chúng giúp ích. Bởi vì nếu chúng được sử dụng trong một thời gian dài hơn, rõ ràng chúng có thể dẫn đến sự thiếu hụt vitamin B12, biểu hiện ở những thứ khác, rối loạn tập trung, thiếu máu và kiệt sức nghiêm trọng, và cũng có bằng chứng về nguy cơ mắc chứng mất trí nhớ và rối loạn tâm thần.

Các nhà nghiên cứu Hoa Kỳ điều tra nguyên nhân thiếu vitamin Trong một nghiên cứu gần đây, nhóm nghiên cứu do Jameson Lam và Douglas Corley dẫn đầu từ Phòng Nghiên cứu Thường trực của Kaiser Kaiser ở Oakland đã điều tra những gì có thể gây ra sự thiếu hụt vitamin B12 - đây là lần đầu tiên Line được tìm thấy trong thực phẩm động vật như thịt, cá, trứng hoặc các sản phẩm từ sữa và có liên quan, trong số những thứ khác, trong sự phân hủy axit béo và hình thành máu. Các nhà nghiên cứu kết luận rằng mười hai phần trăm trong số hơn 25.000 bệnh nhân có nồng độ vitamin B12 quá thấp thường xuyên dùng thuốc bảo vệ dạ dày, có thể thấy rõ rằng nguy cơ thiếu vitamin càng cao hơn bao giờ hết Douglas Corley cho biết trong báo cáo về nghiên cứu trên "Tạp chí của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ", càng nhiều bệnh nhân dùng thuốc hơn: "Những người dùng thuốc trong hơn hai năm đã tăng 65% nguy cơ thiếu vitamin B12". JAMA).

Sự bùng nổ kê đơn thuốc ức chế bơm proton Mặt khác, những bệnh nhân sử dụng thuốc kháng histamine (cũng là thuốc ức chế thụ thể histamine) như ranitidine, famotidine hoặc cimetidine để điều trị dị ứng hoặc viêm niêm mạc dạ dày cho thấy nguy cơ thiếu vitamin B12 thấp hơn. Tuy nhiên, so với các thuốc ức chế bơm proton, tỷ lệ của các loại thuốc dạ dày này thấp và cũng đã giảm trong nhiều năm. Các chất ức chế bơm proton, mặt khác, đang trải qua sự bùng nổ kê đơn thực sự, được các nhà nghiên cứu Hoa Kỳ nhìn nhận với sự hoài nghi: Mặc dù bệnh trào ngược đã gia tăng ở các quốc gia công nghiệp hóa, nhưng chắc chắn nó đã không tăng gấp bốn lần trong mười năm qua. giải thích."

Việc kê đơn thuốc nên được kiểm tra cẩn thận cho mọi bệnh nhân. "Việc sử dụng các thuốc ức chế axit dạ dày trước đây và hiện tại có thể liên quan đáng kể đến sự hiện diện của thiếu vitamin B12. Những phát hiện này nên được xem xét khi cân nhắc những rủi ro và lợi ích của việc sử dụng các loại thuốc này, các tác giả khuyến nghị.

Vì vậy, dùng omeprazole, pantoprazole và các loại thuốc tương tự có thể hữu ích trong một số trường hợp - nhưng liên quan đến các tác dụng phụ có thể xảy ra, bạn nên xem xét kỹ từng bệnh nhân và không được chỉ định tự động cho mọi chứng ợ nóng, trào ngược axit hoặc hình ảnh lâm sàng khác.

Theo Viện khoa học AOK (WIdO), gần 3 tỷ liều hàng ngày của các quỹ này đã được ghi nhận chỉ riêng ở Đức vào năm 2012, theo viện khoa học AOK. Đơn thuốc ức chế bơm Proton đã tăng gấp bốn lần trong 10 năm qua. [Vách] Trong trường hợp không có các khái niệm trị liệu khác, thuốc ức chế bơm proton có lẽ cũng được sử dụng cho hội chứng dạ dày khó chịu rất phổ biến, mặc dù hầu như không có bằng chứng khoa học nào cho chỉ định này, ông Joachim Rössner trong Báo cáo Pháp lệnh Dược phẩm 2013. (nr)

Hình: Sigrid Rossmann / pixelio.de

Thông tin về tác giả và nguồn



Video: Thiếu Vitamin B12 Gây Ra Bệnh Gì, Thực Phẩm Bổ Sung Vitamin B12


Bài TrướC

Nữ hộ sinh: không có quan điểm cho sản khoa?

TiếP Theo Bài ViếT

Thiếu hụt lớn trong kiến ​​thức sơ cứu